Потеря зубов: каковы последствия и как с ними бороться?
Основные причины потери зубов в возрасте от 16 до 50 лет — это глубокие кариозные поражения и заболевания пародонта.
Если раньше любую мало-мальски сложную проблему решали удалением зуба, то теперь, благодаря развитию технологий, новейшим открытиям в области медицины и современным материалам, стоматологи стараются до последнего бороться за каждый зуб пациента. Однако проблема потери зубов все еще остается насущной.
Причины потери зубов
Что касается возрастной потери зубов, которая в той или иной степени затрагивает половину всех пожилых людей, то она связана, как и все остальные процессы старения в организме, с возрастными изменениями, в том числе с ослабеванием мягких тканей десен, убылью костной ткани, оголением корней зубов. Эти процессы практически необратимы, но при должном уходе и регулярном наблюдении у стоматолога их разрушительное действие можно компенсировать, в том числе специальной терапией. Однако, к сожалению, примерно у 25% пациентов в возрасте старше 60 лет наблюдается полная вторичная адентия, то есть потеря всех зубов.
Если говорить о пациентах молодого и среднего возраста, то у них выпадение, вынужденное удаление и потеря зубов также не являются редкостью. Основные причины потери зубов в возрасте от 16 до 50 лет – это глубокие кариозные поражения и заболевания пародонта, травмы и – как ни прискорбно – плохая гигиена полости рта.
Последствия потери зубов
Итак, что же происходит, когда мы теряем один или несколько зубов? Самой первой становится заметна, конечно же, сама проблема нецелостного зубного ряда, попросту говоря – на месте выпавшего или уделенного зуба образуется «дырка». Если зуб находился в передней зоне (она же – «зона улыбки»), проблема становится, во-первых, эстетической, а во-вторых, фонетической. Помимо того, что отсутствие одного из передних зубов – это, как минимум, некрасиво, оно также провоцирует нарушение дикции, так как передние зубы участвуют в артикуляции, в частности о них ударяется язык при произнесении согласных звуков. В результате потери даже одного из этих зубов человек может начать «глотать» звуки, шепелявить, «присвистывать», а речь станет невнятной и плохо артикулированной.
Если же потерянный зуб находился в жевательной (боковой) зоне, то одной из первых проблем, которую ощущает пациент, становится постоянное «прикусывание» щек и языка, которое вызывает микротравмы в полости рта, а те, в свою очередь, не только доставляют неприятные ощущения, но и могут стать очагом воспаления слизистой.
Зубной имплантат и натуральный зуб.
Последствия длительного отсутствия зубов
Помимо проблем, с которыми мы сталкиваемся сразу же после удаления или потери зуба (или зубов), описанных выше, существует еще множество пагубных последствий, которые на первый взгляд не так заметны, но при этом не менее опасны.
Дело в том, что, как только один из зубов выбывает из зубного ряда, соседние зубы становятся подвижными и начинают перемещаться, стремясь занять освободившееся место. При этом неконтролируемое ортодонтом передвижение зубов чревато их искривлением и расшатыванием. Следующая проблема, непосредственно вытекающая из предыдущих, – это возникновение дефекта прикуса. Отсутствие одного или нескольких зубов с последующим перемещением оставшихся нарушает правильность смыкания челюстей, что может привести к любому из патологических прикусов, в зависимости от того, какой тип нормального прикуса был у человека до потери зубов, а также от того, в какой зоне находились утраченные зубы.
Все вышеперечисленное со временем становится заметно и проявляется во внешнем «старении» лица, а точнее – в эстетических изменениях черт. При длительном отсутствии даже одного зуба, не говоря уже о нескольких, у человека могут запасть или опуститься щеки, выдвинуться вперед, или же уйти назад подбородок, вокруг губ могут залечь глубокие мимические морщины. Это далеко не полный список внешнего проявления отсутствия зубов.
Глубинные проблемы, связанные с потерей зубов
Однако далеко не все последствия утраты зубов заметны внешне. Пожалуй, самые опасные проблемы остаются скрытыми от глаз. Мы имеем в виду убыль костной ткани челюсти, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и глубокий психологический дискомфорт.
Костная ткань в месте отсутствия зуба начинает убывать практически сразу же после его потери, однако на ранних стадиях эта убыль минимальна и легко восстановима. Чем дольше нет зуба, тем сильнее атрофируется и рассасывается кость челюсти в месте его отсутствия.
Что касается пищеварения, отсутствие в зубном ряду хотя бы даже одного зуба снижает качество пережевывания пищи, что отражается на работе желудка и кишечника, а проблемы с этими органами, как известно, непосредственно влияют на состояние организма в целом.
Все вышеперечисленное, а именно эстетические проблемы, нарушения дикции, болезни желудка, приводят к глубокому и постоянному психологическому дискомфорту, что может со временем повлечь за собой патологические проблемы с психикой, не говоря уже о заниженной самооценке и постоянном стрессе. Поэтому в случае потери даже одного зуба необходимо своевременно обратиться за помощью к имплантологу.
Источник: популярный журнал о стоматологии Startsmile
Почему происходит потеря зубов?
Вплоть до 18 века в мире существовала теория о черве, который пожирает зубы, разрушая их и вызывая боль. Ученые Германии, Индии, Китая и Египта со всей серьезностью утверждали, что видели их собственными глазами1. Несмотря на всю наивность древней терминологии, отчасти это правда, ведь кариес действительно вызывают живые микроорганизмы, но не черви, а бактерии стрептококки.
Потеря зубов происходит в результате различных ситуаций. Условно причины можно разделить на несколько групп:
- стоматологические проблемы: к данной категории относятся все заболевания, возникающие в полости рта. Это кариес, пульпит, кисты и гранулемы, воспаления десен, гингивит и пародонтит. Любая из этих проблем достаточно просто решается при своевременном обращении к врачу. В противном случае можно лишиться некогда живого и здорового зуба,
- хронические болезни организма: сахарный диабет приводит к разрушению эмали и влияет на здоровье зубов в целом, нарушая обмен веществ в организме. Остеопороз также опасен для их состояния – болезнь буквально высасывает весь кальций из костей, из зубных тканей, в результате чего зубы крошатся и выпадают,
- естественное старение организма: чем старше человек, тем больше вероятность выпадения зубов, ведь с возрастом появляется много проблем со здоровьем,
- образ жизни: большое значение имеет наличие или отсутствие вредных привычек. Например, согласно статистике, среди тех, кто теряет зубы в среднем возрасте – около 30% являются курильщиками. Накладывает отпечаток и занятие опасными видами спорта, которые приводят к травмам челюсти: футбол, хоккей, бокс. Из-за плохой гигиены полости рта и некачественного питания пациенты также вынуждены рано или поздно обращаться за помощью стоматолога.
Исследования показали, что женщинам лечить зубы страшнее, чем мужчинам. Согласно статистике, только 45% представителей сильного пола боятся стоматологических манипуляций, в то время как страх перед посещением дантиста испытывает 65% опрошенных женщин2.
Чем опасна потеря зубов
Своеобразные понятия о красоте, которые существовали у наших предков, заметно отличались от нынешних. И проблемы эстетического характера беспокоили людей заметно меньше, чем в наши дни. Однако следует понимать, что помимо ухудшения внешней эстетики потеря любого количества зубов угрожает и другими проблемами:
- нарушение пищеварения: ухудшается качество пережевывания пищи, что приводит к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- изменение прикуса: происходит смещение, искривление, расшатывание здоровых зубов, в ряду появляются промежутки,
- нарушение положения антагонистов: в норме у каждого зуба есть поддержка – боковая и вертикальная. Из-за дыры, которая возникла на противоположной челюсти, зуб теряет опору и постепенно будет выпадать из лунки,
- атрофия и истончение костной ткани из-за недостатка жевательной нагрузки,
- ухудшение артикуляции и дикции: шепелявость, «проглатывание» некоторых звуков,
- изменение овала лица: усугубляются носогубные складки, увеличивается количество морщинок, западают щеки и губы – из-за отсутствия зубов (особенно большого количества) человек выглядит заметно старее,
- психологический дискомфорт: проблемы с зубами приводят к замкнутости в общении, появлению комплексов и снижению самооценки.
Методы протезирования при адентии
Есть несколько способов восстановления жевательной функции и эстетики:
- Установка полного съемного протеза. Это самый простой и недорогой выход из положения. Протез изготавливается по слепку, крепится во рту за счет присасывания к мягким тканям. Основным недостаткам можно отнести: дискомфорт, долгое привыкание, давление на десну и ее атрофия, продолжение рассасывания кости, нарушение дикции, непрочная фиксация. Среди преимуществ: недорого, быстро.
- Имплантация и протезирование коронками и мостовидными протезами. Способ гораздо более затратный и длительный, зато результат – идеальные зубы, которые в отличие от съемного протеза прочно закреплены во рту. Преимущества: полноценные зубы с корнями, которые, скорее всего, прослужат до конца жизни пациента. Недостатки: высокая стоимость, необходимость вживления большого количества имплантов (масштабное вмешательство с реабилитацией), есть противопоказания.
- Имплантация по методу All-On-4. Этот способ объединяет в себе преимущества двух описанных выше методов. Пациент получает полный зубной ряд всего на четырех имплантах. Конструкция надежно фиксируется во рту, при этом не имеет массивного базиса в отличие от полных протезов, крепящихся методом присасывания. Преимущества: минимум времени, максимум комфорта, простота носки и ухода.
Последствие потери зубов
Потеря зубов не проходит бесследно для организма человека в целом и для разных органов в частности. Даже такой маленький орган как зуб имеет большое значение в организме человека, поэтому важно заботиться о здоровье до начала болезни.
Для костных структур
последствия потери зубов заключаются в смещение нагрузки — соседние зубы могут изменить свое положение во рту, зуб антагонист не получает нагрузку и его корень обнажается. С течением времени альвеолярная кость уменьшается по высоте и ширине. За год потери высоты составляют до 4 мм. При полной адентии кость уменьшается еще быстрее.
Для мягких тканей утрата зубов ведет к уменьшению объема, образованию пролежней, дискомфортным ощущениям. Если не производить протезирование, язык увеличится в размере. В то же время язык осуществляет полезную функцию: он помогает протезу жевать и ограничивает его действия.
Эстетические последствия утраты зубов
с возрастом становятся более очевидными. Если пациент не протезируется, то лицо будет выглядеть старше своего возраста раньше времени. Высота лица уменьшается, нарушается прикус, подбородок начинает выпирать, опускаются уголки губ, из-за чего лицо выглядит грустным. Увеличивается носогубная складка, линия губ делается тоньше. Тонус лицевых мышц снижается и появляется второй подбородок.
Психологические последствия
разные в зависимости от состояния пациента. Есть пациенты, которые игнорируют утрату зуба и продолжают жить так, как жили раньше. Для пациентов с лабильной нервной системой ситуация обстоит сложнее, может дойти до развития невротического состояния. Потеря зуба и изменение внешнего вида ротовой полости влияет отрицательно на настрой и мышление пациента.
Утрата зуба и протезирование, особенное если это съемные протезы («зубы в стакане») воспринимается как приход старости. Многие навыки, которые раньше были естественны, становятся сейчас ступенькой для преодоления. Пациентам нужно заново учиться жевать, говорить.
Многих очень расстраивает дефекты дикции, когда из-за протезов нет возможности так же четко произносить некоторые звуки, как и до ношения протезов. Пациент не может употреблять всю пищу, которую любил раньше. Страх потерять протез на публике во время общения или совместного приятия пищи может побуждать пациента не выходить из дома и ограничить круг общения.
Рекомендуем встретиться с психологом, который поможет справиться с новыми обстоятельствами, открыть потенциал своего тела и организма, и не терять энтузиазм в тренировках, направленных на комфортное использование зубного протеза.
