НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА ПОЛОСТИ РТА. 1. Нормальная микрофлора полости рта

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

От состояния микрофлоры полости рта зависит не только здоровье зубов и десен, но и работа органов пищеварения, иммунной и других систем и органов. Давайте разберемся, что представляет собой эта часть организма, что влияет на состояния полости рта и как быстро восстановить нормальную работу микрофлоры.

Что представляет собой микрофлора полости рта?

Удивительно, но во рту здорового человека живет примерно 160 видов микроорганизмов. Вам, наверное, приходилось слышать о том, что «рот — это самое грязное место в организме». Отчасти это утверждение верно: ротовая полость — один из наиболее заселенных отделов тела человека.

Микроорганизмы попадают в ротовую полость с пищей и водой, а также из воздуха. Именно во рту наблюдаются самые благоприятные условия для развития бактерий. В этой части тела всегда стоит равномерная влажность и температура (примерно 37 °С). Обилие питательных веществ, достаточное содержание кислорода, наличие складок в полости рта, межзубных промежутков и десневых карманов, слабощелочная pH провоцируют размножение различных бактерий.

Микроорганизмы неравномерно распределяются в полости рта. Максимальное их количество наблюдается на поверхности зубов и на спинке языка. В одном грамме зубного налета содержится примерно 300 миллиардов микробов, а в слюне — примерно 900 миллионов на 1 миллилитр.

• 30-60% микрофлоры составляют факультативно и облигатно анаэробные стрептококки;
• часть занимают вейллонеллы, коккобактерии, которые ферментируют уксусную, пировиноградную и молочную кислоты до воды и углекислоты. Именно вейллонеллы нейтрализуют кислые продукты, поэтому многие стоматологи рассматривают их как уничтожителей кариесогенных бактерий;
• во рту обязательно присутствуют и бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium, которые активно производят молекулярный кислород, синтезируют витамин К и способствуют развитию облигатных анаэробов. Некоторые виды подобных бактерий провоцируют гнойные воспаления.
• Лактобактерии — строгие анаэробы. Во рту насчитывается более 10 видов подобных бактерий, которые образуют в полости биопленку. Жизнедеятельность именно этих микроорганизмов создает благоприятную среду для развития нормальной микрофлоры. Лактобактерии ферментируют углеводы для образования молочной кислоты, понижают рН, а главное — препятствуют развитию патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры.
• Палочковидные лактобактерии в определенном количестве являются, как и стрептококки, продуцентами молочной кислоты.
• Бифидобактерии необходимы, чтобы сбраживать различные углеводы, а также вырабатывать витамины группы В и антимикробные вещества, которые подавляют рост патогенных микроорганимов. Более того, бифидобактерии являются связкой рецепторов клеток эпителия: они образуют пленку, препятствующую колонизации патогенных бактерий.

Можно очень долго перечислять все виды бактерий, заселяющих микрофлору полости рта. Важно понимать, что каждый человек уникален, и для оценки «нормальности» микрофлоры нужно знать особенности конкретного организма.

Например, в одном случае большое количество лактобактерий в полости рта будет сохранять зубы, а в другом — образование большого количества молочной кислоты в процессе их жизнедеятельности задержит рост других важнейших микроорганизмов. Снижается число стафилококков, дизентерийных и брюшнотифозных палочек, активизируются кариозные процессы, и микрофлору полости рта придется восстанавливать.

Жизнь внутри слюней

Против бактерий. Популярная наука с Анной Урманцевой.

"На приеме у врача" Выпуск 40 – Микрофлора полости рта

О нормальной микрофлоре ротовой полости и ее восстановлении…

» Гигиена ротовой полости

Каждому человеку следует владеть информацией о микрофлоре полости рта, о том, какая нормальная и как восстановить баланс, если он был нарушен. От ее состояния во многом зависит здоровье зубов и десен, наличие нормального запаха изо рта и даже работа некоторых внутренних органов и систем.

Определенное соотношение количества «хороших» и «плохих» бактерий выполняет необходимые функции. Но если патогенных микроорганизмов по какой-то причине становится больше, тогда возникает дисбактериоз полости рта и появляются вторичные заболевания. Поэтому так важно поддерживать баланс такой хрупкой системы.

Нормальная микрофлора и ее состав

Исследования в данной области проводит микробиология. Всю совокупность популяций микроорганизмов, живущих на поверхности слизистой, называют микробиоценозом. Оптимальные показатели ротовой полости – влажность, температура, щелочная среда наличие складок и различных углублений дает возможность для жизнедеятельности самых разных бактерий.

Их разделяют на грамотрицательные и грамположительные, аэробные и анаэробные, полезные и вредные для организма. Преимущественно микрофлора ротовой полости здорового человека состоит из нескольких десятков «жителей». Но если их количество не превышает норму, и нет благоприятных условий для активного размножения, тогда они остаются безобидными и не вредят нашему телу.

При анализе и тщательном исследовании данных микроорганизмов ученые выделяют:

• аутохтонные (резидентные) вещества – являющиеся естественными составляющими поверхности слизистой любого человека;
• аллохтонные (индигенные) – попадающие в ротовую полость путем внутренних перемещений, например, из носовых пазух, желудочно-кишечного тракта и пр.;
• транзиторные – преимущественно считаются патогенными, так как в норме не должны присутствовать во рту, а заносятся туда из окружающей среды, например, с грязными руками или другими предметами.

Самыми главными считаются резидентные бактерии, то есть те, что должны присутствовать в микрофлоре ротовой полости человека. Они также подлежат делению на:

• облигатные, то есть постоянные и неизменные, без которых невозможны естественные процессы пищеварения и пр.;
• факультативные – здесь преобладают уже болезнетворные микроорганизмы, которые при нарушении правильного баланса приводят к возникновению различных патологий.

В резистентном составе насчитывают около 30 видов микроорганизмов. Среди них есть и бактерии, вирусы, грибки, простейшие и пр. Самыми популярными являются отдельные группы кокков, что составляют около трети всей микрофлоры, и некоторые другие элементы:

1. Стрептококки – принимают участие в обработке углеводов при приеме пищи, а также образуют органические кислоты. Именно они подавляют распространение патогенных микроорганизмов в полости рта. Больше всего их на эмали зубов и языке. Но если микрофлора нарушена и данных бактерий становится слишком много, это может привести к повышенной кислотности и быстрому разрушению твердых тканей.
2. Стафилококки – также довольно распространены и встречаются у большинства людей в здоровом состоянии. Принимают участие в пищеварительном процессе. Но при резком увеличении их количества в ротовой полости могут привести к кариесу, воспалительным или гнойным образованиям. Именно из данных микроорганизмов преимущественно состоит зубной налет.
3. Вейлонеллы – продолжают работу предыдущих бактерий и преобразуют органические кислоты до молекул воды и углекислоты. Благодаря данным элементам удается избежать появления кариеса. Но при определенных условиях и нарушении оптимального состава вызывают бактериальные инфекции и повышают кислотность, что способствует разрушению эмали.
4. Нейссерии – также участвуют в обработке углеводов и при их увеличенном количестве могут становиться патогенными.
5. Лактобактерии – в процессе жизнедеятельности выделяют молочную кислоту. Это одновременно дает два эффекта – укрепляет твердые ткани и приостанавливает активное размножение патогенных микроорганизмов.
6. Актиномицеты (грибы) – определяют состав микрофлоры ротовой полости и кишечника. В нормальном состоянии способны расщеплять углеводы и участвуют в процессе пищеварения. Но если баланс нарушается, тогда они вызывают воспаление десен, активно распространяются по разрушенным участкам зубных корней и провоцируют образование гранулем.

Также стоит отметить и спирохеты, которые часто приводят к появлению ангины и язвенного стоматита. Все эти микроорганизмы в большинстве случаев присутствуют даже в микрофлоре здорового человека. Чаще они откладываются на поверхности зубов в виде налета, образуют бляшки. Но при нарушении оптимальных показателей, способны привести к серьезным заболеваниям.

Факторы, которые провоцируют ухудшение

В здоровом состоянии все микроорганизмы создают некий баланс экосистемы. И под воздействием внутренних или внешних причин данное равновесие нарушается. В таком случае врачи и ученые говорят о дисбактериозе. В зависимости от особенностей его протекания выделяют разные симптомы:

• появляется налет на языке и других поверхностях;
• возникают воспалительные процессы твердых и мягких тканей ротовой полости;
• окружающие ощущают неприятный запах;
• может начаться герпес или другая инфекция;
• нередко образуются язвочки на слизистой;
• характерны также трещинки в уголках рта или на губах.

Подобное состояние возникает не просто так. Обычно ему предшествуют другие проблемы:

• нехватка витаминов, нерегулярное питание;
• понижение иммунитета;
• хронические заболевания органов ротовой полости, преимущественно стоматологические;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• неблагополучная окружающая среда, воздействие вредных веществ;
• патологии слюнных желез;
• аномалии строения челюстно-лицевого аппарата;
• пагубные привычки;
• длительный прием лекарственных препаратов, например, антибиотиков, бесконтрольное самолечение;
• чрезмерное увлечение различными антисептическими полосканиями.

И если в нормальном состоянии любые микроорганизмы, находящиеся в полости рта, выполняют свои функции, то при нарушении равновесия экосистемы отдельные колонии грибов, вирусов или бактерий резко увеличиваются. В таком случае нередко благотворное их воздействие становится патогенным и вызывает отдельные заболевания полости рта, а потом и других систем организма.

Дисбактериоз слизистой проходит три стадии:

1. Компенсированную, когда основные симптомы практически не проявляются. Данное состояние обнаруживается случайно при проведении специфических анализов.
2. Субкомпенсированную – ощущается неприятный запах, десны пекут, зудят, возникает покраснение или отек слизистой, которые можно заметить при стоматологическом осмотре.
3. Декомпенсированная – приводит к серьезным заболеваниям ротовой полости, появляется кариес, десны кровоточат, может возникнуть герпес или другие инфекционные патологии.

Как восстановить микрофлору?

Чтобы определить наличие дисбактериоза слизистой врачи проводят специальный анализ. Для этого берут мазок из ротовой полости и делают посев. Установив, какие именно колонии микроорганизмов чрезмерно распространились, назначают соответствующее лечение.

Улучшить баланс микрофлоры и привести показатели в оптимальное состояние можно следующими способами:

• проводить полоскания антисептическими средствами (Тантум-верде, Мирамистин), чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов;
• для ежедневных гигиенических процедур выбирать лечебные пасты;
• принимать витаминно-минеральные комплексы, иммуностимулирующие препараты (Лизобакт, Имудон);
• для устранения грибковых образований нужны противогрибковые средства;
• врачи также прописывают пребиотики или пробиотики в таблетках;
• проводить дополнительную санацию полости рта у стоматолога;
• назначают зубиотические препараты (Аципол, Эубикор, Лактобактерин);
• в отдельных случаях, когда состояние слишком запущенное или возникли инфекции, нужен курс антибиотиков.

Если же не отреагировать своевременно на нарушение баланса микрофлоры, это приведет к более серьезным заболеваниям стоматологического характера – кариесу, гингивиту, пародонтиту, пульпиту, периодонтиту, стоматиту и пр.

Со временем нарушается равновесие экосистемы и в желудочно-кишечном тракте, в полостях носоглотки и пр.

Важно при лечении дисбактериоза устранить и все возникшие проблемы, иначе они негативным образом скажутся на состоянии слизистой.

: микрофлора полости рта.

Нарушение микрофлоры полости рта: причины

Дисбактериоз ротовой полости могут спровоцировать самые разные заболевания и проблемы. Нарушение условно-патогенной микрофлоры полости рта чаще всего вызывают такие проблемы, как:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Сбои работы органов пищеварения приводят к замедлению обменных процессов в организме. Всасываемость витаминов и полезных веществ ухудшается, нарушается баланс бактериальной среды кишечника, что провоцирует проблемы в других органах и системах.
• Снижение иммунитета. Если сопротивляемость организма ухудшается, ротовая полость автоматически становится более уязвимой для патогенной микрофлоры.
• Хронические заболевания. Зачастую небольшой кариес или стоматит, при отсутствии лечения, может из очага воспаления распространиться на всю ротовую полость.
• Вредные привычки, такие как систематический прием алкоголя, курение неизбежно влияют на качество работы слюнных желез. Долгое пересыхание или слишком сильное увлажнение ротовой полости пагубно влияют на состав микрофлоры.
• Неправильное питание и недостаток витаминов ухудшает качество слюны и делает более уязвимой микрофлору полости рта.
• Прием антибиотиков и некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов.

Стадии дисбактериоза

В зависимости от степени развития заболевания стоматологи различают четыре стадии дисбактериоза:

• Латентную. Для первой, скрытой стадии, характерны едва заметные изменения количества микроорганизмов одного штамма. Пациент чувствует себя хорошо и не ощущает никаких симптомов воспаления.
• Субкомпенсированную. Снижается количество лактобактерий, болезнь имеет размытую картину. Пациент может ощущать дискомфорт в полости рта, но не всегда понимает, что это именно дисбактериоз.
• Патогенную. В минимальном количестве в полости рта наблюдаются лактобактерии. Ротовую полость начинает заселять факультативная болезнетворная среда.
• Декомпенсированную. Помимо выраженного воспаления во рту происходит неконтролируемый рост дрожжеподобных грибов. Нарушается работа слюнных желез, а во рту возникает неприятный привкус и жжение.

Для запущенных форм дисбактериоза характерны такие симптомы, как:

• воспаление десен и слизистых;
• налет на зубах и поверхности языка;
• кровоточивость десен;
• язвочки и пузырьки на слизистых;
• повышение температуры тела;
• отечность и болезненность языка;
• сухость кожи, «заед» в уголках рта.

Состав

Микробная флора уже обозначает свое присутствие во рту у новорожденного. В нее входят: лактобациллы, негемолитический стрептококк, непатогенный стафилококк.

К концу первой недели жизни флора грудничка меняется и становится похожей на взрослую. В ротовой полости не происходит уничтожение микробов, возможно лишь их структурная перестройка с преобладанием патогенной флоры при заболеваниях.

Виды микробных ассоциаций во рту:

• аутохтонная: облигатная, факультативная;
• аллохтонная.

Облигатная флора постоянно присутствует во рту и представлена в основном бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Основное значение имеет биоценоз, формируемый бактериями.

Факультативная среда по составу не постоянна и ее активизация обычно связана с такими патологическими процессами как кариес и его осложнения, заболевания пародонта и слизистых, губ. К аллохтонной флоре относят все микробы, которые иммигрируют из регионарных областей (ЛОР-органы, кишечник) или заносятся снаружи.

Попасти микробы могут через питье и еду, воздух. Чем более разнообразна по составу принимаемая пища при условии создания во рту оптимальной влажности, рН, температуры, тем больше шансов для сцепления флоры со слизистой и ее дальнейшее развитие.

Фиксация инфекции происходит за счет своей белковой части либо специфичного взаимодействия с рецепторами слизистой. Если у микроба нет такой возможности выполнить прикрепление, то он начинает приклеиваться к другим микроорганизмам.

Соединение микроба с поверхностью слизистой и оказание патологического воздействия.

За счет этого происходит колонизация и нарастание в вертикальной прогрессии. Таким образом, к примеру, происходит формирование зубной бляшки.

Общее количество микробов выше утром после сна. При приеме пищи их объем уменьшается, особенно на фоне приема твердых продуктов.

В норме микрофлора представлена следующими видами:

Микроорганизмы
Резидентная флора			Непостоянная
Аэробы и факультативные анаэробы	Облигатные анаэробы	Простейшие	Аэробы и факультативные анаэробы, грамотрицательные палочки	Облигатные анаэробы
Стрептококки: mutans, salivarius, mitis	Вейлонеллы	Entamoeba gingivalis	Клибсиелла	Клостридии: putridium, perfinges
Сапрофитные нейссерии	Пептострептококки	Trichomonas clongata	Escherichia
Лактобактерии	Бактероиды		Aerobacter
Стафиллококки	Фузобактерии		Pseudomonas
Дифтероиды	Нитевидные бактерии		Протеус
Гемофилы	Актиномицеты		Alkaligenes
Пневмококки	Анаэробные дифтероиды		Бациллы
Иные кокки: сапрофитные микобактерии, тетрококки, грибки рода Candida, микоплазмы	Спириллы и вибрионы
Спирохеты: боррелии, трепонемы, лептоспиры в виде сапрофитов

Методы восстановления микрофлоры полости рта

Лечение дисбактериоза зависит, в первую очередь от характера возбудителя, который определяется на основании экспертизы в стоматологии.

К сожалению, зачастую постановка диагноза при дисбактериозе бывает затрудненной, так как на начальном этапе болезнь никак не проявляет себя. При малейших подозрениях на заболевание стоматолог направляет пациента на мазок с поверхности слизистых, анализы крови и мочи.

В зависимости от диагностированной причины дисбактериоза стоматолог может назначить следующие методы лечения заболевания:

• Санация полости рта. Врач удаляет зубной камень и в обязательном порядке пломбирует все пораженные кариесом зубы, а также по возможности проводит лечение десен и слизистых оболочек.
• Обработка полости рта антисептиками с целью устранения патогенных микроорганизмов.
• Прием иммуностимуляторов для укрепления организма и активации его защитных сил.
• Курс пробиотиков для восстановления баланса полезных бактерий в ротовой полости.
• Прием витаминных комплексов для общего укрепления организма при авитаминозе. Грамотно назначенные витамины способствуют регенерации клеток и укреплению костной ткани.

В редких случаях назначаются противогрибковые средства и антибиотики.

Как правило, длительность лечения дисбактериоза составляет 2-4 недели и зависит от состояния здоровья пациента, количества очагов воспаления и имеющихся осложнений заболевания.

Надежным помощником в борьбе с дисбактериозом станет пробиотический комплекс АСЕПТА PARODONTAL*, источник лактобактерий для восстановления микрофлоры полости рта. Этот уникальный комплекс с запатентованными штаммами лактобактерий и витамином D обладает способностью эффективно восстанавливать микрофлору полости рта. Комплекс нормализует бактериальную флору в ротовой полости, устраняет неприятный запах изо рта и препятствует образованию биопленок патогенных микроорганизмов.

Для улучшения эффективности назначенной терапии стоматологи рекомендуют отказаться от вредных привычек (хотя бы на время лечения), пересмотреть рацион, уделив внимание растительной пищи и обязательно ухаживать за полостью рта после каждого приема пищи.

Микрофлора полости рта: как восстановить при развитии кариеса и пародонтоза?

Во рту человека, на его слизистых оболочках живет множество микроорганизмов разной природы. Среди них есть полезные и патогенные. Полезные микроорганизмы участвуют в обменных процессах, способствуют пищеварению, защищают ротовую полость от патогенов.
Вредная микрофлора паразитирует в ротовой полости, выделяет яды, разрушает зубы и слизистые оболочки. Такая борьба антиподов – естественное явление. В нормальном состоянии существует баланс микрофлоры.

Под действием разных обстоятельств он может быть разрушен, тогда часть микрофлоры многократно активизирует свою деятельность, наступает дисбактериоз, а следом – кариес, пародонтоз, другие инфекционные болезни.

Состав нормальной микрофлоры ротовой полости

Согласно исследованиям в области микробиологии, во рту здорового человека одновременно присутствует сотни различных видов микроскопических живых организмов. Это особая экосистема, имеющая существенное значение для жизнедеятельности человека. Микробиология разделяет всю совокупность организмов в полости рта на группы:

• аутохтонные микроорганизмы – присутствующие в полости рта человека как биологического вида;
• аллохтонные – организмы, мигрировавшие в ротовую полость из других органов, например, носоглотки или кишечника;
• заносные — микрофлора полости рта, попавшая из окружающей среды.

Главную роль среди микробиоты играют аутохтонные (резидентные) организмы. Их делят на:

• облигатную микрофлору, постоянно присутствующую в полости рта;
• факультативную, в состав которой входят условные патогены.

Состав нормальной микрофлоры полости рта:

• Бактерии – преобладающая форма. Их больше всего утром натощак и меньше всего сразу после еды. Самую большую резидентную группу составляют кокки.
• Вирусы.
• Грибы.
• Простейшие.

В разных количествах резидентная микрофлора полости рта постоянно содержит такие формы:

• Стафилококки. Это факультативные неподвижные кокки анаэробного типа, их колония похожа на виноградные гроздья. Самый распространенный представитель этого рода — Staphylococcus epidermidis, формирующий зубной налет. Он участвует в расщеплении остатков пищи, а при создании благоприятных условий для размножения (углеводистая среда) – в формировании кариеса. Другой представитель — Staphylococcus aureus ответственен за развитие гнойных заболеваний.
• Стрептококки. Это также факультативный анаэроб. Его роль подобна стафилококку, локализуется на языке и в тканях эмали зубов.
• Вейлонеллы. Грамотрицательные анаэробы, разлагающие остатки пищи до органических кислот, повышающие кислотность слюны и тем самым способствующие деминерализации зубов и образованию полостей.
• Лактобактерии. Грамположительные факультативные анаэробные бациллы. Их называют молочнокислыми бактериями за способность выделять при разложении молочную кислоту, которая сдерживает развитие других патогенов, но, с другой стороны, способствует реминерализации эмали.
• Актиномицеты (лучистые грибы). Низшие представители микрофлоры полости рта и кишечника. Бактерии образуют ветвистый мицелий, расщепляют углеводы и выделяют кислоты. При благоприятных условиях колонизируют на воспаленных участках десны, гранулемах, разрушенных участках зубных корней.

Факторы, нарушающие баланс

Различные микроорганизмы, взаимодействуя между собой, создают некое равновесие своей экосистемы. Микробиология полости рта называет выход из этого равновесного состояния дисбактериозом. На разрушение баланса микрофлоры ротовой полости воздействуют:

• хронические болезни полости рта;
• иммунодефицит;
• нерегулярное питание, отсутствие достаточного количества необходимых элементов в пище;
• недостаток витаминов;
• нарушения в работе ЖКТ;
• высокое содержание вредных веществ в окружающей среде;
• качество функционирования слюнных желез;
• аномалии развития челюстно-лицевого аппарата;
• курение и злоупотребление алкоголем.

Понятие дисбактериоза полости рта

Нормальная микрофлора полости рта представляет собой динамический баланс из многих микроскопических организмов, которые взаимодействуют между собой. Каждый вид аутохтонных (резистентных) бактерий или грибов выполняет свою специфическую функцию, полезную для человека. Например, лактобактерии и стафилококки расщепляют углеводы и участвуют в начальной фазе пищеварительного процесса.

ПАРОДОНТОЗ, кровоточивость десен – как лечить. Причины болезней полости рта – неизвестные факты.

При увеличении популяции того или иного вида происходит нарушение равновесия, и бактерии из дружественных человеку переходят в категорию патогенов. Так, колонии стафилококков вызывают кариес. Микробиология полости рта при таком нарушении баланса называется дисбактериозом. Это заболевание является первопричиной большинства стоматологических проблем.

Причины возникновения

Дисбактериоз вызывается внешними причинами, а именно:

• Вследствие дисбактериоза кишечника. В нормальных условиях микробиота кишечника способствует усваиванию витаминов А, Е, Д и вырабатывает витамин В. При дисбактериозе возникает авитаминоз, который негативно влияет на ротовую полость.
• Те же процессы происходят при хронических болезнях ЖКТ.
• Длительный или бесконтрольный прием препаратов, содержащих антибиотики.
• Использование некоторых препаратов для обеззараживания полости рта.

ИНТЕРЕСНО: какая должна быть среда в ротовой полости?

Симптомы

Специфической симптоматики дисбактериоза ротовой полости не существует. Все симптомы, связанные с этим процессом, являются признаками заболеваний, возникших в результате нарушения баланса микрофлоры. Обобщая их, можно сформировать такой перечень:

• белый налет на языке, деснах, горле;
• герпес;
• воспалительные процессы зубов и десен;
• неприятный запах изо рта;
• язвочки во рту;
• трещины на губах.

Восстановление нормальной микрофлоры

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как лечить дисбактериоз полости рта?

Комплекс лечебных мер включает:

• санация зубов – проверка состояния рта, удаление зубного камня, ликвидация всех выявленных воспалений;
• витаминотерапия;
• курс пробиотиков, стимулирующих «полезные» бактерии;
• отказ от курения и алкоголя;
• нормализация рациона питания;
• антисептическая обработка рта;
• курс иммуностимуляторов;
• противогрибковая терапия;
• в запущенных стадиях — прием антибиотиков;
• уход за ртом и зубами.

Профилактические меры

Стабильно поддерживать баланс микрофлоры полости рта помогут профилактические меры:

• недопустимо применять антибиотики без назначения врача;
• отказаться от продуктов питания, содержащих токсические вещества и компоненты, раздражающие слизистую рта;
• рациональное питание, включающее витамины и микроэлементы, отказ от избытка сладкого;
• забота о нормальной работе желудочно-кишечного тракта;
• регулярная гигиена полости рта.

Источник: //pro-zuby.com/parodontologiya/polost-rta/mikroflora-polosti.html

Возможные осложнения дисбактериоза

Каждому пациенту важно внимательно следить за состоянием микрофлоры полости рта. Отсутствие лечения дисбактериоза может привести к таким неприятным заболеваниям, как:

• патологический галитоз – неприятный запах изо рта, вызванный дисбалансом микрофлоры полости рта;
• кариес – разрушение твердых тканей зуба;
• пульпит – воспаление пульпы – внутренних тканей зуба;
• периодонтит – воспаление оболочки корня зубов и примыкающей к ней тканей;
• гингивит– воспаление слизистой полости рта;
• стоматит – поражение слизистой оболочки полости рта;
• пародонтит – глубокое поражение околозубной ткани.

Кроме того, научно доказана тесная взаимосвязь состояния микрофлоры полости рта с состоянием сердечнососудистой системы. В 2008 году в США была доказано, что заболевания периодонта как источник хронического воспаления являются независимым фактором риска возникновения ишемической болезни сердца (ИБС).

Итак, теперь вам известна роль нормальной микрофлоры полости рта в организме человека. Относитесь к себе внимательно, и ваш здоровый организм будет радовать вас каждый день.

Клинические исследования

Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии, доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.

Источники:

1. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
2. Эффективность применения комплексной терапии в лечении заболеваний пародонта. (кафедра пародонтологии СФ ГБОУ ВПО МГМСУИМ.А.И.Евдокимова. Москва.) Немерюк Д.А.- доцент, к.м.н., Дикинова Б.С.- аспирант кафедры пародонтологии СФ Царгасова М.О.- аспирант кафедры пародонтологии СФ Яшкова В.В.- аспирант кафедры пародонтологии СФ кафедра пародонтологии СФ ГБОУ ВПО МГМСУИМ.А.И.Евдокимова. Москва
3. Эффективность применения бальзама «Асепта» в лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (д.м.н., профессор Еловикова Т.М., Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург.) д.м.н., профессор Еловикова Т.М. Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург
4. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский) Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова

Пробиотики для полости рта

Последнее обновление: 10.12.2019

Сегодня каждому известна важность здоровой микрофлоры кишечника, однако, далеко не каждый из нас задумывается о влиянии микрофлоры полости рта на здоровье зубов, десен и всего организма в целом. Давайте поговорим о том, как, при необходимости, помогут восстановить микрофлору полости рта пробиотики.

Микрофлора полости рта

Полость рта человека — это уникальная экологическая система. Постоянную микрофлору во рту формируют сотни разнообразных организмов, во влажной относительно теплой среде создаются благоприятные условия для их размножения.

Для состава нормальной микрофлоры полости рта играют существенную роль:

• облигатно анаэробные стрептококки — составляют 30-60% всей микрофлоры;
• вейллонеллы, которые нейтрализуют кислые продукты;
• бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium, производящие молекулярный кислород;
• лактобактерии, жизнедеятельность которых создает нормальную микрофлору полости рта;
• палочковидные лактобактерии — продуценты молочной кислоты;
• бифидобактерии, необходимые для сбраживания углеводов и выработки витаминов группы В и другие.

Трудно переоценить значение здоровой микрофлоры полости рта для организма. Именно в этой среде происходит первичный процесс переваривания пищи, а значит, и усваивания витаминов и полезных веществ. Нормальная микрофлора необходима и для правильной работы иммунной системы, и защиты организма от различных грибковых, бактериальных и вирусных инфекций.

При бесконтрольном размножении условно-патогенной микрофлоры и нарушении баланса бактерий слизистой полости рта, возникает дисбактериоз ротовой полости, крайне неприятное заболевание, которое провоцирует поражение зубной эмали и десен и может привести к крайне тяжелым последствиям для всего организма.

Несвоевременное лечение дисбактериоза может привести к потере зубов. Поэтому, при малейших признаках заболевания важно как можно скорее обратиться к стоматологу. На основании осмотра ротовой полости и результатов анализов врач назначит эффективное лечение патологии и при необходимости, порекомендует пробиотики и лактобактерии для полости рта.

Стоматологи разделяют дисбактериоз на несколько стадий:

• Дисбиотический сдвиг — слабо выраженное увеличение количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. Общий состав микрофлоры не меняется.
• Субкомпенсированный дисбактериоз. Незначительно уменьшается количество полезных микроорганизмов на фоне возросшей активности условно-патогенных бактерий.
• Монокультурный, при котором полезные микроорганизмы вытесняются патогенной монокультурой, а лактобактерии в ротовой полости отсутствуют или остаются в виде следов.
• Декомпенсированный, при котором микрофлора заселяется ассоциациями патогенных бактерий а также дрожжеподобных грибов.

На начальном этапе дисбактериоз проявляется в виде заедов в уголках рта и неприятного запаха. На более поздних стадиях развития болезнь проявляется такими симптомами, как:

• сухость во рту;
• налет на языке;
• зубной камень;
• неприятный вкус во рту;
• точечные воспаления на деснах;
• неприятный запах изо рта;
• уплотнение и пузырьки на слизистой;
• регулярное воспаление миндалин.

Пробиотики для полости рта (оральные пробиотики)

Пробиотиками называются живые микроорганизмы, которые способствуют росту дружественной микробиоты. Чаще всего подобные вещества применяются для улучшения микрофлоры кишечника, но, немногим известно, что существуют пробиотики и для полости рта.

Важно понимать, что пробиотики для полости рта представлены одной группой веществ, а пробиотики для кишечника — совсем другой. Научные исследования, касаемые этих препаратов весьма неоднозначны, поэтому стоматологи рекомендуют применять их только в качестве дополнения к назначенному лечению дисбактериоза.

Как действуют пробиотики?

Дисбактериоз и воспалительные процессы в ротовой полости очень часто вызывают не только локальный дискомфорт, но и неприятные ощущения в органах ЖКТ и неприятный запах изо рта. Антибиотики же, наряду с болезнетворными микроорганизмами, начинают уничтожать необходимые человеку полезные бактерии.

Пробиотики являются живыми штаммами «дружественных» бактерий и приносят организму неоценимую пользу:

• помогают уничтожить патогенные микроорганизмы;
• способствуют регенерации поврежденных тканей;
• активизируют иммунитет;
• нормализуют метаболизм клеток;
• препятствуют перерождению клеток в злокачественные образования;
• восстанавливают баланс жидкости и полезных микроорганизмов;
• предотвращают аллергию;
• убирают неприятные запахи изо рта;
• ликвидируют токсины, продуцируемые болезнетворными микроорганизмами.

Виды пробиотиков для полости рта

Наиболее распространенными видами пробиотиков биологи называют:

1. Lac­to­ba­cil­lus и Bi­fi­do­bac­te­ri­um (Лактобактерии и бифидобактерии),получаемые главным образом из молочных продуктов. Однако важно нормализовать популяцию этих бактерий, но не «переусердствовать» с ними, так как излишнее их количество провоцирует образование кариеса.
2. Штаммы бактерий Bacillus subtilis, L. salivarius WB21, L. casei Shirota,L. brevis,L. reuteri, L. acidophilus могут стать полезными при лечении периодонтальных заболеваний.
3. Кандидоз, наиболее распространенную причину дисбактериоза полости рта, можно вылечить с помощью штаммов L. rham­no­sus (GG и LC705), а также Pro­pio­ni­bac­te­ri­um freu­den­rei­chii ssp. shermanii JS. Данный вид пробиотиков для полости рта можно получить из сыра или других обогащенных молочных продуктов.
4. Для лечения галитоза (неприятного запаха изо рта) допускается применение пробиотиков E. coli Nisle 1917 и S. salivarius K12.

Помните, нарушение микрофлоры полости рта — это сложное, многооаспектное и очень индивидуальное заболевание, которое не может быть вылечено исключительно пробиотиками. Подобные вещества применяются только в качестве вспомогательной терапии.

Лечением дисбактериоза должен заниматься только врач-стоматолог на основании сданных мазков со слизистой оболочки. Терапия должна подбиратся с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.

Как правило, лечение дисбактериоза предполагает целый комплекс мероприятий и включает:

• полоскания ротовой полости дезинфицирующими растворами;
• использование специальных лечебных зубных паст;
• употребление средств, направленных на восстановление нормальной микрофлоры с бифидо- и лактобактериями;
• прием пастилок, таблеток и леденцов для устранения патогенных микроорганизмов и одновременного восстановления нормальной микрофлоры;
• изменение рациона – включение витаминных добавок с целью активизации защитных свойств организма;
• прием иммуномодулирующих препаратов для остановки развития патогенной микрофлоры и повышения иммунитета;

В редких случаях при дисбактериозе стоматологи могут назначить прием антибиотиков.

Помощником в восстановлении микрофлоры полости рта является пробиотический комплекс АСЕПТА PARODONTAL.

Это превосходный источник лактобактерий для восстановления микрофлоры полости рта – он не только нормализует бактериальную микрофлору во рту, но и препятствует образованию биопленок патогенных микроорганизмов, уменьшая образование зубного налета – одного из факторов возникновения воспалений пародонта и появления кариеса.

Итак, теперь вам известно многое о пробиотиках и лактобактериях для полости рта. Надеемся, лечение подобными добавками вам не понадобится, и состояние микрофлоры всегда будет отличным.

Клинические исследования

Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.

Отзывы потребителей

Мария (vseotzyvy.ru)

Стоматит меня давно преследует. Малейшее переохлаждение или нервы, и во рту появляются зудящие язвочки. Решила провериться на майских праздниках у стоматолога, мало ли что. Врач прописал мне от стоматита гель Асепта с прополисом и посоветовал дополнительно пропить комплекс Асепта Paradontal с пробиотиками и витамином D. Это «витаминки», которые восстанавливают микрофлору, а бактерии, наоборот, уничтожают. Принимала по одной таблетке в день, и действительно, даже на фоне весенней перестройки организма стоматит меня больше не донимает.

Марина (vseotzyvy.ru)

Дочке-первокласснице покупаю комплекс с пробиотиками и лактобактериями от Асепты, упаковка с такой прикольной зеброй – на аптечной после прям выделяется. Дело в том, что у моей дочки ни с того, ни с сего, уже в таком нежном возрасте стали немного кровить дёсны и появляться стоматит. Стоматолог предположил, что дело в том, что со слизистой не всё в порядке, и надо помочь микрофлоре полости рта. В этой связи принимаем этот комплекс пробиотических микроорганизмов. Сразу после чистки зубов дочка рассасывает одну таблетку. Вкус у них вполне нейтральный, если что, так что детишки капризничать не будут.