Пересадка 8 зуба на место 6. Аутотрансплантация зубов.

Что такое имплантация “все на 4”?

Имплантация All on 4 представляет собой фиксацию несъемных протезов на четырех имплантатах, установленных на верхней или на нижней челюсти. Протез фиксируется на имплантатах при помощи специальных винтов, которые обеспечивают ему надежную фиксацию. Снять такой протез может только доктор.

Имплантация с опорой на четырех имплантатах, которую так же называют «Имплантация все на 4» — это, как правило, тотальное, то есть, полное восстановление утраченного зубного ряда. Такой метод лечения выбирают в тех случаях, когда у пациента недостаточно костной ткани или ему очень сложно сделать костную пластику. Больше всего костной ткани сохраняется, как правило, в переднем отделе челюсти. В боковых отделах челюсти костная ткань сохраняется хуже всего, кроме того, там есть определенные ограничения для установки имплантатов – близость гайморовой пазухи (верхняя челюсть) и нижнечелюстного канала (нижняя челюсть). По этим причинам для имплантации с опорой на четырех имплантатах чаще всего задействуется передний отдел челюсти. Еще одна веская причина выбора такого метода восстановления зубного ряда – финансовая.

Акции

-37%

Зубной имплант Osstem и металлокерамическая коронка 63000руб.
40000руб. получить
-13%

Съемный покрывной протез на 4 имплантах 150000руб.
130000руб. получить
-25%

Съемный протез на 1 челюсть 20000руб.
15000руб. получить
-50%

Изготовление съемного зубного протеза Acry Free 40000руб.
20000руб. получить

Одноэтапная имплантация. Отзыв о восстановлении всех зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once

Базальная имплантация при отсутствии всех зубов

All-on-4® treatment concept | Nobel Biocare

Технология All-on-4

Не стоит рассматривать All-on-4 как попытку сэкономить. Протезирование зубов по системе «все на 4» — это прогрессивная концепция восстановления улыбки. Согласно концепции, для восстановления целого зубного ряда пациенту устанавливаются вертикально два имплантата в области передних зубов и два имплантата под небольшим углом в области боковых зубов. К имплантатам крепятся специальные абатменты, на которые устанавливается несъемный протез, замещающий 12 зубов. Для установки протеза может быть использовано как цементное, так и винтовое крепление, в зависимости от медицинской ситуации. Чаще всего используются частично-съемные протезы, что очень удобно: пациент избавлен от необходимости снимать протез и не боится, что он сместится или выпадет. При этом в случае поломки протеза или скола керамики, доктор может довольно просто снять протез для чистки или ремонта. Достаточно широко распространены протезы на замках. Такой протез пациент может снимать и надевать самостоятельно – эту конструкцию выбирают в том случае, если пациенту нужна более частая чистка протеза. Система замков позволяет частично сократить визиты к ортопеду.

Для восстановления зубов по методу «все на 4» используются протезы четырех видов:

• Акриловые
• Металлокерамические
• Керамокомпозитные
• Каркасные несъемные протезы

Протезы различаются сложностью изготовления, стоимостью материалов и особенностями эксплуатации. На консультации наш ортопед подробно расскажет вам, как себя ведут разные протезы в процессе носки, порекомендует оптимальные варианты протезирования для вашей ситуации. На основе этих рекомендаций вы сможете самостоятельно выбрать протез сообразно вашему бюджету.

Имплантация all-on-6® всего за 3 дня 👉 отзыв пациента клиники Smile-at-Once

Чем заменить зубной имплант? Альтернатива имплантации зубов.

Имплантация зубов ALL-ON-6 при атрофии костной ткани

Какие коронки ставить

Коронка — конструкция в виде колпачка, которая надевается на предварительно подготовленный зуб. Что значит подготовленный? Перед протезированием зуб необходимо вылечить и создать необходимую форму, чтобы закрепить коронку. Такой метод реставрации позволяет сохранить ту часть зуба которая осталась целой, и не нанести вреда соседним зубам. Восстанавливать пломбой сильно разрушенный зуб неэффективно: во время пережевывания твердой пищи она может растрескаться, а вместе с ней могут отколоться стенки зуба. Коронка же защищает зуб от дальнейшего разрушения и механического воздействия.

Для протезирования шестого зуба применяются несколько видов коронок:

• металлические;
• металлокерамические;
• из диоксида циркония.

В редких случаях на жевательные зубы ставят керамические коронки. Однако мы этого делать не рекомендуем, поскольку такие коронки очень хрупкие и могут не выдержать большой нагрузки. Коронки отличаются по внешнему виду и характеристикам
Таблица 1. Виды коронок

При выборе материала для коронки учитываются следующие условия:

• насколько поврежден зуб;
• насколько важна эстетика;
• насколько прочны стенки зубов;
• бюджет и пожелания пациента.

Исходя из ответов на каждый перечисленный пункт, доктор разрабатывает программу лечения.

Микропротезирование зубов. 🔬 Микропротезирование зубов и культевая вкладка. ROOTT

Микропротезирование зубов

Когда показана имплантация ALL-ON-4?

Имплантация All on 4 показана пациентам, у которых полностью или почти полностью утрачен верхний или нижний зубной ряд. Обычно, это пациенты старше пятидесяти лет, но довольно часто такую процедуру проводят и более молодым пациентам, лишившимся большей части зубного ряда, как правило, в результате травмы.

Важным моментом является и недостаток костной ткани в боковых отделах челюсти, который делает невозможной установку отдельных имплантатов.

Отличия от “ALL-ON-6”

До появления методики «все на 4» для того, чтобы установить протез, замещающий сразу весь зубной ряд, требовалось установить минимум шесть или восемь имплантатов. Также предварительно была необходима операция по наращиванию костной ткани – костная пластика. Восстановительный период после проведения костной пластики составляет 6-8 месяцев – все это время пациенты были вынуждены ходить со съемным протезом, который крепится к небу за счет специального клея. После завершения периода восстановления, требовалось ждать еще 6 месяцев, пока приживутся имплантаты. Только после этого пациент могу рассчитывать на постоянное протезирование. Таким образом, процедура восстановления зубов проходила в несколько этапов и в целом длилась минимум год. Все это время пациентам приходилось испытывать все неудобства, связанные с ношением временного протеза (изменение дикции, нарушение вкусовых ощущений, выпадение протеза и т.д.).

Имплантация All on 4. Рассказывает Хабиев Камиль Наильевич.

Сейчас появились новые виды имплантатов, которые можно устанавливать под углом, что делает фиксацию протеза максимально надежной. Расстановка имплантатов под углом не требует наращивания костной ткани, за счет чего сроки восстановления зубного ряда сокращены до 6 месяцев. Проблема эстетики и потребления пищи решается за счет временного протеза, который крепится к имплантатам сразу после их установки. Пациент получает полноценную новую улыбку сразу в день операции! Наши пациенты могут свободно говорить, смеяться, петь, есть (с определенными ограничениями) уже через несколько часов после операции. Временный протез не портит дикцию, не мешает наслаждаться вкусом пищи, он надежно зафиксирован и не может выпасть. Вся процедура имплантации «all on 4» от удаления остатков зубов до установки временного протеза занимает несколько часов и проводится совершенно безболезненно.

Коронка на жевательный зуб

Основная задача коронки на шестой зуб – восстановить жевательную функцию. Коронка должна быть из прочного материала, чтобы выдерживать большие нагрузки. Рассмотрим виды коронок, которые устанавливают на жевательные зубы.

Металлокерамические коронки.За счет прочного металлического каркаса и внешней керамической облицовки зуб крепко держится в полости рта. Но есть и недостатки: со временем металлический каркас начинает просвечивать сквозь десны. Сама коронка не обладает светопропускными свойствами и может выделяться на фоне родных зубов.

Коронки из диоксида циркония обладают всеми свойствами, присущими натуральным зубам. Главная особенность – умение пропускать свет. Это делает их неотличимыми от настоящего зуба. Такие коронки считаются самыми лучшими на сегодняшний день. Они долго служат и не вызывают аллергических реакций.

Металлические коронки. Самый бюджетный вариант, но весьма неэстетичный. Во время улыбки окружающие могут легко заметить ваш искусственный зуб. К тому же коронки из металла постепенно уходят в прошлое, уступая место более современным материалам.

Точный ответ на вопрос, какую коронку ставить на жевательный зуб, сможет дать только врач после детального изучения клинического случая.

Этапы проведения имплантации «Все на четырех»

Прогрессивная концепция «Все на 4», или, как ее еще часто называют, «зубы за один день», предусматривает несколько этапов восстановления зубного ряда:

1. Компьютерная томография и другие диагностические исследования
2. Удаление зубов
3. Установка имплантатов
4. Изготовление временного протеза
5. Восстановительный период 4-6 месяцев
6. Изготовление и установка постоянного протеза

Первые пять этапов, как правило, занимают несколько часов. Сама операция по удалению остатков зубов и установке имплантатов редко занимает больше часа. После операции замеряется первичная стабильность имплантатов и проводится повторная компьютерная томография. Данные томографии отправляются в лабораторию, где благодаря использованию современных технологий буквально за пару часов изготавливается временный пластмассовый протез. Пластик, используемый для изготовления временных протезов, очень прочный, зубы выглядят натурально и эстетично. Готовый протез из лаборатории доставляет курьер. Через 2-4 часа после установки имплантатов отдохнувшему после совершенно безболезненной процедуры пациенту устанавливается временный протез, после чего он может идти домой. В течение восстановительного периода пациент один-два раза посещает клинику для того, чтобы замерить стабильность имплантатов специальным прибором и, при необходимости, сделать промежуточные снимки. Показатели приживаемости имплантатов, установленных по методике «все на 4» очень высоки.

После окончания периода восстановления изготавливается постоянный протез. Постоянный протез требует регулярных (но не частых) визитов к доктору для осмотров и очень тщательного ежедневного ухода. Подавляющее большинство пациентов (более 99%) не сталкивается с какими-либо осложнениями, а протезы выполняют свои функции и отлично выглядят долгие годы.

Протезирование 6 зуба

Какие коронки ставить

Коронка на жевательный зуб

Установка коронки на шестой зуб

Как ухаживать за коронкой

Имплантация 6 зуба

Многие считают, что первыми постоянными зубами являются нижние резцы. На самом деле это не так. Первыми появляются моляры – шестые зубы, или «шестерки». Они прорезаются позади вторых временных моляров и встают в ряд с остальными молочными зубами. Из-за того, что шестые зубы – «пионеры» среди других моляров, на них ложится большая жевательная нагрузка. При плохой гигиене или несвоевременном лечении эти зубы начинают разрушаться. Сегодня есть много методов для восстановления «шестерок», остановимся подробнее на протезировании.

Преимущества технологии “ALL-ON-4” и недостатки

У конструкции «Все на 4» есть свои плюсы и минусы.

Основные преимущества заключаются в том, что такая имплантация снимает необходимость проводить пациенту операцию по восстановлению объема кости – костная пластика является довольно опасной и затратной операцией. Вторым преимуществом является максимально быстрое восстановления полного зубного ряда – для большинства пациентов получить совершенно новые зубы за один день совсем недавно казалось несбыточной мечтой. Финансовая привлекательность технологии «All-o-4» также является одной из причин, почему все больше пациентов предпочитают имплантацию съемным протезам – большинству наших сограждан такой способ восстановления зубов вполне доступен, что не может не радовать.

Недостатки имплантации с опорой на четырех имплантатах:

• На четыре имплантата приходится больше нагрузки, чем на шесть, восемь или десять имплантатов – это привозит к определенным ограничениям в питании;
• Протез, используемый при имплантации «все на 4» представляет собой цельную конструкцию. В случае механических поломок или возникновения эстетических дефектов, протез приходится снимать целиком для ремонта и восстановления;
• Цельный протез снабжен искусственной десной и требует особо тщательного ухода, ведь несмотря на старания докторов, между искусственной десной и десной пациента всегда остается небольшое пространство, куда может попадать пища. По этой причине пациенты с таким протезом сталкиваются с необходимостью тщательной обработки полости рта после каждого приема пищи с обязательным использованием ирригатора.

Перечисленные выше недостатки не являются критичными и тысячи пациентов по всей стране ежедневно получают здоровую красивую улыбку благодаря имплантации на четырех имплантатах. Таким образом, имплантация «все на 4» является не идеальным, но, во многих случаях, оптимальным способом восстановления утраченного зубного ряда.

Альтернативы

Наиболее близкая альтернатива имплантации все на 4 – это балочное протезирование. В этом случае все имплантаты устанавливаются параллельно и скрепляются балкой. Во внутренней части протеза устанавливается конструкция замка, которая надежно удерживает протез во рту пациента. Такой способ протезирования является одним из самых надежных. Изготовить и установить балочный протез могут не в каждой клинике, это очень сложная работа. Благодаря опыту и таланту наших стоматологов-ортопедов, в сети клиник Дентал Гуру балочное протезирование является одним из доступных вариантов лечения для пациентов со сложными клиническими случаями.

Установка коронки на шестой зуб

Способ установки коронки зависит от степени разрушения коронковой части зуба. Если в результате лечения удается сохранить зуб, но при этом область пломбы большая, то в этом случае стоматологи рекомендуют устанавливать коронку. Если степень разрушения небольшая, но есть показания для установки коронки (скол, изменение эмали, стертость зуба), то зубу придается нужная форма, а затем фиксируют коронку.

Если от коронковой части зуба практически ничего не осталось, то сначала в пролеченный корневой канал устанавливают штифт, затем на него наращивают зуб, препарируют и уже потом устанавливают коронку.

Протезирование состоит из нескольких этапов

1. Консультация и осмотр, направление на снимки, согласование плана лечения.
2. Санация полости рта: проведение профессиональной гигиены, лечение стоматологических заболеваний и воспалительных процессов.
3. Подготовка зуба к установке коронки: лечение корневых каналов, удаление пульпы (при необходимости), восстановление коронковой части пломбой, придание зубу цилиндрической формы.
4. Снятие слепка, изготовление гипсовой модели, по которой потом будет отливаться коронка. В нашей клиники есть своя зуботехническая лаборатория, которая позволяет изготавливать ортопедические конструкции в тот же день. Если для создания коронки необходимо более суток, например, когда в клинике отсутствует собственная дентальная лаборатория, то на зуб ставят временную накладку, чтобы защитить его от микробов и различных повреждений.
5. Примерка конструкции и ее фиксация при помощи стоматологического цемента.

Как проводится имплантация и протезирование All-on-4 в клинике Дентал гуру

Методика «Все на 4», по сути, является одним из вариантов одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой.

Пациент клиники Дентал Гуру обязательно проходит компьютерную томографию, которая позволяет оценить высоту и ширину кости. На основании данных томографии, хирург планирует место установки имплантатов, их расположение, угол наклона, выбирает оптимальную длину и ширину имплантата для каждого клинического случая. В наших клиниках используются имплантаты ведущих немецких и корейских компаний, каждый из которых предназначен для разных медицинских ситуаций.

Для восстановления полного зубного ряда мы используем или сверхнадежные немецкие имплантаты Impro, или знаменитые имплантаты AnyRidge, разработанные в Южной Корее (за удивительную способность быстро приживаться в любой кости, их часто называют имплантатами будущего).

Имплантация «all-on-4» проводится под местной анестезией. Во время операции пациенты не испытывают болевых ощущений. Наиболее чувствительным пациентам мы можем назначить седацию и провести имплантацию во сне.

Все клиники сети Дентал Гуру оснащены самым современным оборудованием, которое позволяет нашим докторам выполнять расчеты с точностью до нескольких микрон, моделировать операции на компьютерах, прогнозировать результаты имплантации заранее. Наши хирурги использую индивидуальные хирургические шаблоны, что позволяет установить имплантаты максимально точно. В Дентал Гуру есть собственная лаборатория, где мы изготавливаем временные и постоянные протезы, что позволяет нам делать лечение еще более доступным!