Взаимодействие врач-пациент
Психологические
особенности пациента в условиях лечебных
взаимоотношений и взаимодействия
приходят в соприкосновение с
психологическими особенностями
медицинского работника (врача, психолога,
медицинской сестры, социального
работника). Целью контактов между этими
двумя людьми является помощь, оказываемая
одним из участников общения по отношению
к другому.
Интерес участников
диагностического и лечебного общения
формируется, как правило, на негативном
эмоциональном фоне, обусловленном тем,
что поводом для встречи врача и пациента
становится проблема или симптом.
Негативные эмоциональные переживания
входят в структуру любой проблемы или
симптома, поскольку они сигнализируют
о каких-то отклонениях или нарушениях
в деятельности личности или организма
(рис. 3).
ВРАЧ
симптом, проблема
ПАЦИЕНТ
Рис. 3
1)пол, 2) возраст,
3) национальность (расы), 4) вероисповедание
и 5) сексуальная ориентация.
Пациент расценивает
“идеального врача” как лица одного с
ним пола, сексуальной ориентации и более
старшего по возрасту.
Учет фактор
пола
особенно ярко представлен в сексологической,
урологической, кожно-венерологической,
проктологической и некоторых иных
медицинских областях, что связано с
более глубоким уровнем интимности
взаимодействия. Отмечается тенденция
приписывания качеств “идеального
врача” мужчинам в хирургии и женщинам
в терапии, что следует трактовать как
экстраполяцию на профессию хирурга
черт маскулинности (решительности,
активности, отсутствие сентиментальности
и др.
Существенное
значение фактор
возраста
играет в медицинских дисциплинах, в
которых от врача требуются такие качества
как способность к обстоятельному и
неторопливому анализу состояния
пациента, опытность, большой запас
знаний и практических навыков. К таким
медицинским областям относят психиатрию,
неврологию, хирургию и многие другие.
Во многом ориентация на возраст
обусловлена возрастом пациента. В
случаях, когда заболевшим является
молодой человек, он не склонен придавать
существенного значения возрасту врача.
Когда же пациентом становится пожилой
человек, он ориентируется в оценке
“идеального врача” на параметр возраста,
также как и на иные параметры.
В последние годы
в связи с обострением межнациональных
отношений в мире важным во взаимодействии
врача и пациента становится их национальная
принадлежность.
Как правило, отмечается тенденция к
выбору врача собственной или родственной
(к примеру, по параметру этнической
группы) национальности особенно в тех
областях медицины, где требуется большая
глубина межличностного контакта.
Фактор
вероисповедания
становится все более значимым как в
связи с ростом числа верующих, так и в
связи с определенными требованиями
личной гигиены и поведения в случае
болезни, существующими в различных
конфессиях. Это особенно отчетливо
проявляется в отношении женщин-мусульманок.
Сексуальная
ориентация человека
(гетеросексуальность или гомосексуальность)
оказались существенными для налаживания
психологического контакта между врачом
и пациентом не так давно. К свойствам
“идеального врача” подавляющим
большинством гетеросексуалов безоговорочно
относится и параметр сексуальной
ориентации.
Из личностных и
характерологических особенностей врача
пациенты отдают предпочтения следующим:
уважительность, внимательность по
отношению к пациентам, любовь к профессии,
доброта вежливость, душевность.
В.А.Ташлыков отметил, что пациенты с
невротическими расстройствами в образ
“идеального врача” включают качества
в следующей последовательности по
значимости: ум (78%), увлеченность работой
(57%), внимательность (56%) и далее — чувство
долга, терпеливость, чуткость, интуиция,
серьезность, доброта, чувство юмора.
Наиболее существенными
в образе “идеального врача” с точки
зрения пациента являются способности
к эмпатии и стиль общения.
Описано четыре психологических типа
врача, составляющих альтернативные
пары: “сопереживающий”
или “эмоционально-нейтральный”,
“директивный” или “недирективный”
(В.А.Ташлыков).
-
“Сопереживающий”
тип врача: способность глубоко понять
и вчувствоваться в проблемы пациента,
эмпатировать, сопереживать совместно
с больным колебания его состояния,
разделять его психологические проблемы,
нередко принимать концепцию болезни,
выдвинутую пациентом. -
“Эмоционально-нейтральный”
тип: эмоциональная дистанцированность
врача от глубинных проблем пациента,
ориентация на симптомы, нежелание
поддерживать пациента в его “субъективных”
эмоциональных кризисах с ориентацией
на технократический подход к лечению. -
“Директивный”
психологический тип: в роли учителя,
указующего как следует поступать и что
делать в ситуации болезни. “Директивный”
врач не склонен дискутировать с пациентом
на профессиональные темы. Он выстраивает
неравноправные взаимоотношения,
определяя себе более значимую роль. -
“Недирективный”
психологический тип: ориентацию на
партнерство в отличие от ориентации
на руководство, склонен принимать к
рассмотрению точку зрения больного
как при диагностике, так и при выборе
методов и способов терапии.Раздел
6. Психология больного
Врачи подчеркивают важность психологии в урологии, особенно в контексте взаимодействия между пациентом и врачом. Психоэмоциональное состояние пациента может значительно влиять на его восприятие заболевания и готовность к лечению. Специалисты отмечают, что многие пациенты испытывают стыд и страх, что может затруднить открытое обсуждение проблем. Установление доверительных отношений между врачом и пациентом способствует более эффективной диагностике и лечению. Врачи рекомендуют использовать эмпатию и активное слушание, чтобы создать комфортную атмосферу для обсуждения деликатных вопросов. Понимание психологии отношений помогает не только в лечении, но и в профилактике заболеваний, улучшая общее качество жизни пациентов.
Психология отношений в урологии — это тема, которая вызывает интерес у многих специалистов и пациентов. Люди часто обсуждают, как эмоциональное состояние и межличностные связи влияют на здоровье и качество жизни. Например, стресс и тревога, связанные с интимной жизнью, могут усугубить физические проблемы, такие как эректильная дисфункция или боли в области таза.
Многие пациенты отмечают, что открытое общение с партнёром и врачом помогает снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние. Психологи и урологи подчеркивают важность комплексного подхода, где учитываются как физические, так и эмоциональные аспекты.
Кроме того, поддержка партнёра играет ключевую роль в процессе лечения. Люди делятся опытом, как совместные усилия и понимание помогают преодолевать трудности, создавая более крепкие и доверительные отношения. Таким образом, психология отношений становится важным элементом в урологической практике, способствуя не только физическому, но и эмоциональному выздоровлению.
https://youtube.com/watch?v=Koo7X5kbKEs
6.2. Факторы, влияющие на психическое реагирование на болезнь
К
особенностям реагирования на заболевание,
связанных с полом, относятся: переносимость
болевого ощущения, состояний длительной
ограниченности движений или обездвиженности
(лучше у женщин). Это может быть объяснено
как психофизиологическими особенностями
пола, так и психологическими традициями
роли женщины и мужчины в определенных
обществах и культурах.
Вопрос-ответ
https://youtube.com/watch?v=i_nH5K5eZy0
Кто лежит в урологии
Врач-уролог – специализируется на диагностике, лечении и профилактике болезней почек, предстательной железы, мочеточника, мочеиспускательного канала и наружных половых органов.
Что болит при урологии?
При острых воспалительных заболеваниях беспокоит сильная, распирающая, пульсирующая, приступообразная боль, которая располагается в глубине таза, в паху, над лоном, в промежности, в заднем проходе, в прямой кишке, может «отдаваться» в крестец, копчик, поясничную область, половые органы.
https://youtube.com/watch?v=d9rtc1GOSyc
Большинство урологов — мужчины или женщины
Женщины-врачи традиционно были недостаточно представлены в урологической практике, но их число растет. В настоящее время 11, 8 процента урологов — женщины , согласно ежегодной переписи Американской урологической ассоциации (AUA) 2023 года.
Смотрит ли уролог женщин на кресле?
Осмотр у женщин проводится на кресле. В ходе осмотра врач изучает состояние наружных половых органов и мочеиспускательного канала.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основы психологии отношений, чтобы лучше понимать, как эмоциональные и психологические факторы могут влиять на здоровье мочеполовой системы. Это поможет вам более осознанно подходить к вопросам, связанным с урологическими проблемами.
СОВЕТ №2
Обсуждайте свои страхи и переживания с партнером. Открытое общение о проблемах, связанных с урологией, может снизить уровень стресса и улучшить эмоциональную связь, что, в свою очередь, положительно скажется на вашем здоровье.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Психолог или психотерапевт может помочь вам разобраться в ваших чувствах и переживаниях, связанных с урологическими заболеваниями, что может значительно улучшить качество вашей жизни и отношений.