Не бояться, а лечить: чем опасны тревоги, связанные с раком

Более 60% россиян имеют страх перед раком, при этом чуть менее четверти уверены, что заболевание является заразным, а больше трети — не верят в возможность полного излечения от болезни, следует из исследования, посвященного канцерофобии. Его результаты были представлены в среду, 20 ноября, в день запуска информационной кампании Фонда Хабенского, направленной на борьбу с этим явлением.

Научное прикрытие

Монологи ученого об этике и опытах над людьми

И хотя, как отмечают социологи, в России нет массовой тенденции к мифологизации заболевания, а большинство жителей страны располагают о нем достаточными сведениями, нередко именно сильная тревожность, а также уверенность в неизлечимости болезни, могут помешать человеку своевременно пройти обследование, чтобы выявить рак на ранних стадиях или повлиять на выбор методов лечения.

«Известия» ознакомились с результатами исследования, а также поговорили с онкологом, онкопсихологом и человеком, справившимся с раком, о том, откуда берется канцерофобия, чем она опасна, а когда может быть полезна — и о том, можно ли с ней справиться.

Неизлечимое наказание за проступки

Так или иначе, по данным проведенного исследования, страх перед раком наблюдается у 6 из 10 россиян, при этом убежденность в том, что россияне не знают о проблемах онкологических заболеваний и причинах их возникновения, социологи назвали преувеличением.

Тендер от рака: больницы удвоили траты на лекарства для онкобольных

При этом расходы на все остальные категории препаратов сокращаются

Самый высокий индекс фобии (36%) продемонстрировали менее обеспеченные респонденты — те, кто отвечая на вопрос о социально-демографическом факторе, сообщил, что им «не хватает денег даже на питание». В то же время, мифологическое или стереотипное восприятие заболевания, согласно данным этого исследования, присуще менее, чем пятой части населения страны.

Однако, отмечают исследователи, прослеживается корреляция между боязнью рака и убежденностью в том, что его невозможно излечить в российских реалиях. Еще одним фактором, вызывающим страх, исследователи назвали непредсказуемость возникновения заболевания.

В исследовании, которое проводили сотрудники «Левада-Центра» (организация включена в реестр НКО-иноагентов) в январе 2021 года, приняли участие около 1,6 тыс. респондентов старше 18 лет из 50 субъектов РФ. В ходе опроса почти половина из них (43%) сообщили, что рак вызывает у них самый наибольший страх по сравнению с другими заболеваниями (аналогичные эмоции инфаркт вызывал у 12% респондентов, инсульт — у 10%).

При этом чаще всего о тревожных состояниях, связанных с заболеваниями, как следует из выводов исследователей, говорили пожилые женщины. Всего 63% опрошенных согласились с утверждением о том, что мысли о раке вызывают у них страх: большинство ответивших таким образом были женщинами (71% против 54% у мужчин) и люди пожилого возраста (70% против 59% среди молодежи).

Трансляция технологий: опухоль простаты удалили в онлайн-режиме

По статистике, это онкозаболевание диагностируют у 30% мужчин в России

В том, что раком может заболеть любой, также выразили уверенность 63% опрошенных, 16% предположили, что это связано с генетической предрасположенностью, 12% — что в группе риска в первую очередь оказываются пожилые. Среди факторов, с которыми может быть связано возникновение онкологического заболевания, опрошенные чаще всего называли плохую экологию, наследственность, повышенный уровень радиации и стресс (57%, 49%, 46% и 42%) соответственно. Около трети респондентов также отметили продукты, содержащие ГМО, и генетические мутации. Курение в этом списке оказалось на последнем месте (29%). Отвечая на другой вопрос исследователей, 15% участников опроса назвали рак наказанием за грехи или неправильные поступки.

При этом 23% предположили, что при контакте с человеком с онкологическим заболеванием, может существовать вероятность заражения — низкая, средняя или высокая, — что не соответствует действительности. 67% ответили, что рак не заразен. Еще 11% ответить на вопрос о степени заразности заболевания затруднились. За то, чтобы избегать контактов с онкобольными высказались 17% опрошенных, еще 73% сообщили, что не согласны с этим утверждением.

Чуть больше трети участников исследования не верят в возможность излечиться от заболевания. Так, 36% респондентов выразили уверенность, что рак всегда приводит к смерти, еще 34% заявили о том, что даже в случае излечения человек навсегда останется инвалидом. Кроме того, 19% заявили, что предпочли бы узнать о заболевании на поздней стадии, «чтобы не отравлять свою жизнь мыслями об этой болезни» (не согласными оказались 72% респондентов)

Тем не менее, абсолютное большинство — 79% опрошенных, — сказали, что уверены в том, что лечить заболевание нужно с помощью сильнодействующей терапии. В то, что вылечиться можно только за границей, верят около трети (29%) респондентов, 61% были не согласны с этим утверждением. Около половины — 48% — заявили, что в России, по их мнению, могут хорошо лечить определенные виды онкологических заболеваний.

«У нас будет резкий скачок смертности»

Директор Института гематологии центра имени Рогачева Алексей Масчан — о дефиците онкопрепаратов, его последствиях и опухолях, с которыми медицина научилась справляться

Истории из жизни

Именно на борьбу с мифами, окружающими рак, и, в том числе, с мифами, связанными с его неизлечимостью, направлен новый проект Фонда Хабенского, который в благотворительной организации представили в среду, 20 ноября. Одна из главных задач проекта #Этонелечится — показать, что онкологическое заболевание — еще не приговор, подчеркивают в фонде, и изменить отношение к теме рака.

Для этого его авторы собрали истории реальных людей, которые сумели справиться с болезнью, но так и не изжили мелкие слабости или просто остались верны своим привычкам. Приняли участие в проекте в том числе и знаменитости — например, телеведущий Владимир Познер (он также перенес онкологическое заболевание) в одном из видеороликов, созданных в рамках проекта, рассказал о преследующем его с детства страхе перед акулами. Посмотреть истории участников проекта (создатели обещают, что их количество будет пополняться) можно на сайте «раклечится.рф».

Фото: РИА Новости/Игорь Руссак

«Невозможно повесить поддержку онкобольных на один телефонный номер»

Директор службы «Ясное утро» Ольга Гольдман — о закрытии единственного в столице отделения психотерапии для людей с онкологией

— Несколько лет назад, когда наш фонд вырос и мы начали смотреть на проблему помощи детям с опухолями мозга системно, мы поняли следующую вещь: мы можем бесконечно помогать конкретным детям и семьям, которые уже столкнулись с заболеванием, мы можем поддерживать клиники, где они проходят лечение, мы можем обучать врачей. И всё это очень правильно. Но этого недостаточно. Мы поняли, что вести работу надо буквально со всеми — с самой широкой аудиторией, с обычными людьми, у которых есть определенные представления о раке, — рассказал «Известиям» глава фонда актер Константин Хабенский. — Предубеждения, мифы, страхи, которые зачастую основаны на домыслах, непроверенной или устаревшей информации да и просто на слухах. Мы хотим, чтобы наши маленькие подопечные жили в мире, где на детской площадке им не говорят, что они «заразные», и уводят в сторону от других детей. Мы хотим, чтобы люди, узнав, что у их знакомого, соседа, коллеги обнаружили рак, не хоронили его сразу, а конструктивно предлагали помощь и знали, что этот диагноз не приговор.

Чем можно помочь

1. Выбор клиники и врача. Если есть личные связи — отлично, если нет — интернет вам в помощь. Ищите информацию, звоните, читайте, сравнивайте. И не ограничивайтесь мнением одного врача — проконсультируйтесь с несколькими специалистами, в том числе иностранными, чтобы выбрать наиболее правильное и эффективное лечение. Сегодня многие зарубежные клиники рассматривают историю болезни и предоставляют рекомендации по лечению. Например, медицинский делает это бесплатно. И обсуждайте варианты с человеком, которого это непосредственно касается. Вовлекайте его, аккуратно советуйтесь. Окончательное решение принимает сам пациент. Он должен захотеть лечиться и вылечиться.
2. Деньги. Лечение рака — это долго и недешево. Если материальная помощь нужна, не стесняйтесь обращаться ко всем, кто может помочь:
   обратитесь к своим коллегам и в компанию, где работает или работал больной;
3. создайте группы в соцсетях для сбора средств;
4. ищите госпрограммы и благотворительные фонды.
5. Физическая помощь. При прохождении химиотерапии побочные действия могут проявляться мягче или жестче, в зависимости от лекарств и протокола лечения. Но в любом случае — это самый тяжелый период в лечении рака. В это время больному трудно приготовить еду, помыть посуду, иногда тяжело даже просто встать с постели. Возьмите все хозяйственные проблемы на себя либо позаботьтесь о том, чтобы это сделал кто-то еще — друзья, родственники, домработница. Подумайте о транспорте и возможности сопровождения в больницу и, особенно, обратно.
6. Не забывайте общаться. Терпеливо выслушивайте все, что вам рассказывают о препаратах, процедурах и самочувствии во время и после них. Ни в коем случае не избегайте этих разговоров, не отмахивайтесь от них. Постарайтесь запомнить имена врачей и новых знакомых по больнице или по группам в социальных сетях, поддерживайте разговоры о них. Старайтесь «расширить реальность» больного. Подбирайте книги, сериалы, музыку, новые компьютерные игры или кроссворды — в зависимости от его предпочтений. Не стесняйтесь рассказывать о своих делах и заботах, не связанных с его болезнью. Спрашивайте совета. Напоминайте этим, что он для вас не обуза, а одна из опор в жизни.

Кроме того, изучите информацию о поддерживающей терапии, она призвана улучшить качество жизни пациента. В домашних условиях труднее организовать оказание полноценной паллиативной помощи, но если пациент попадает на лечение в надежную клинику, как медицинский , то такая поддержка будет ему обеспечена.

Наши квалифицированные специалисты по паллиативной медицине облегчат побочные действия химиотерапии, избавят от боли, улучшат физическое и психологическое состояние, сохранят, насколько возможно, качество жизни.

Отрицание и страх

Тормоз для иммунитета: за что дали Нобелевку по медицине

Ученые нашли белки, которые выделяет опухоль для локального подавления защиты организма

В своей чистой форме канцерофобия сегодня встречается довольно редко, но ее часто используют для обозначения любых страхов, связанных с онкологическими заболеваниями, объясняет Анна Кан, клинический психолог ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина», принимавшая участие в работе над проектом «#этонелечится».

— Настоящих канцерофобов, тех, у кого проявляются фобические симптомы, не так много, как кажется. «Канцерофобия» сегодня используется скорее как более яркое, литературное слово для того, чтобы обозначить повышенную тревожность, связанную с раком, — говорит собеседница издания.

Сама по себе такая тревога далеко не всегда плоха. Пока она управляема, она может стать хорошим стимулом для того, чтобы, например, пройти обследование или сходить к врачу, рассказывает собеседница издания. Проблема возникает, если человек перестает контролировать эти эмоции.

Фото: РИА Новости/Алексей Сухоруков

— Если тревога начинает перерастать в паническое состояние и вместо того, чтобы идти к врачу, человек остается дома, потому что тревога говорит ему: «Не надо, вдруг найдут», — вот это уже считается тревогой неуправляемой, — объясняет Анна Кан, подчеркивая, что и в этом случае тем не менее речь не идет о фобии.

Раковый хаб: для победы над онкозаболеваниями нужны крупные медцентры

Врачи поставили современной российской онкологии «семерку» по десятибалльной шкале

По данным, которые приводятся на сайте Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ), позднее обращение за медицинской помощью числится среди наиболее распространенных проблем, связанных с раком.

Такое отношение, колеблющееся между отрицанием и страхом, характерно для людей во всем мире, объясняет «Известиям» Михаил Ласков, онколог, гематолог, кандидат медицинских наук, руководитель «Клиники доктора Ласкова».

— Наше общество очень инфантильное, и отношение к раку, соответственно, у людей такое же. Это смесь из отрицания, страха и огромного количества мифов на эту тему. И так не только в России, но и во всем мире. Люди сначала не хотят об этом говорить: «Ой, давайте не будем, почему у меня должен быть рак, у нас все умирали от сердца». А когда он все-таки случается — приходит страх, — рассказывает он.

Как нельзя вести себя с больным

Какая бы тяжелая физическая болезнь не свалилась на человека, он не перестает быть самостоятельной личностью. Не навязывайте ему свое мнение, не передавайте советы некомпетентных людей. Не утомляйте чрезмерной опекой или показной веселостью.

Самые частые, обидные или просто раздражающие фразы, которые слышат заболевшие:

1. «Держись!».
2. «Эта болезнь дана тебе для того, чтобы о чем-то подумать».
3. «Ах, я этого не переживу! Ах, я так за тебя переживаю, что мне плохо с сердцем».
4. «У моего друга/коллеги/соседки тоже…».

Найти правильные слова бывает действительно трудно. Но и обманывать близкого, преуменьшая проблему, тоже не стоит. Старайтесь найти баланс, говоря о проблеме деликатно, без заискиваний и усугубления. Учитесь спрашивать: «Ты как сегодня?» и просто слушать. Не оставляйте близкого человека одного на долгое время и по возможности будьте рядом, если чувствуете, что ему нужна компания.

Ужас и растерянность

Большинство пациентов, узнав о том, что у них рак, впадают в растерянность, рассказывает «Известиям» глава ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Ирина Боровова, которая сама столкнулась с раком молочной железы. Поэтому чаще всего в первое время после того, как диагноз был поставлен, люди не оценивают всерьез свои шансы на излечение.

Фото: РИА Новости/Денис Абрамов

— Мы проводили на эту тему специальный мониторинг, и большинство опрошенных, больше 80%, написали, что их первой мыслью было: «Умру — когда?» Почти никто не думает о том, что он сможет выздороветь. То есть первая реакция почти всегда — это страх смерти, — говорит собеседница «Известий».

Для тех, кто в маске: VR оказался универсальным помощником

Как виртуальная реальность учит человечности и избавляет от боли

Эти первые эмоции, по ее словам, чаще всего приводят к возникновению депрессии или апатии, а иногда к тому, что растерявшийся человек, считая, что традиционная медицина перед заболеванием бессильна, начинает искать спасение в альтернативных методах лечения, теряя время, которое мог бы потратить на борьбу с болезнью.

Усугубляется ситуация и тем, что похожие эмоции — страх, растерянность — испытывают близкие пациента, напуганные перспективой его смерти. По словам Ирины Борововой, нередко именно друзья или родственники начинают убеждать онкобольного воспользоваться сомнительными методами, эффективность которых не доказана.

— Может быть так, что у человека есть шанс выздороветь, для этого ему нужно пройти определенный курс лечения. Но человек говорит: это всё не помогает, я читал в интернете, я лучше буду, например, есть рыжих сухих муравьев. Не то чтобы это говорил каждый, но это встречается достаточно часто, — объясняет Михаил Ласков.

Фото: ТАСС/Zuma/Alexey Sukhorukov

При этом о том, чтобы использовать его как дополнение, говорит практически каждый, рассказывает врач.

Российский стартап предложил управление эмоциями

Виртуальную реальность будут использовать для улучшения настроения

И как вам на это реагировать?

Главное самому не впадать в панику и не показывать ее больному, сохранять спокойствие и уверенность, что все будет хорошо. От ваших слов, действий, от вашего настроения и самочувствия теперь зависит очень многое. Может быть, даже успешность лечения и его результат — выздоровление.

Лечение рака — путь не быстрый и очень нелегкий. Многие через это уже прошли. И многие, пережившие рак, считают самой правильной фразой друга, впервые услышавшего их тяжелый диагноз: «Я с тобой, я рядом».

Если ваш близкий «ушел в себя», не хочет с вами сегодня ничего обсуждать — не приставайте, возьмите таймаут. Не зря же говорят, что «утро вечера мудренее». Просто будьте рядом. И повторяйте первое правило психотерапевта: «Меньше говорить, внимательно смотреть и слушать».

Был всегда

Несмотря на то что рак существует давно, о канцерофобии заговорили только в последние годы. При этом возникновение большого количества мифов или предрассудков связано не столько с отсутствием информации, сколько, наоборот, с ее переизбытком — в результате люди просто не могут определить, какой источник заслуживает наибольшего доверия.

— Рак был всегда. Возможно, в меньших количествах, потому что, во-первых, увеличилась продолжительность жизни, во-вторых, улучшились методы диагностики. Но есть один нюанс — раньше был один человек, который мог ответить на вопросы пациента: это был врач. Столько мнений, сколько существует сейчас, не существовало. У человека был один авторитет, один специалист, к которому нужно было пойти, — и человек ему доверял, — говорит Анна Кан.

Мифы, связанные с онкозаболеваниями, по ее мнению, возникают во многом из-за того, как эти темы освещают в СМИ, а также из-за обилия информации в интернете. В то же время у людей нет ни четкого понимания о том, что в реальности представляет собой болезнь, какими бывают опухоли, как они отличаются по степени злокачественности и какими могут быть шансы на излечение. С этим согласны и другие опрошенные «Известиями» эксперты.

Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин

Явное переигрывание: ученые опять спорят об игровой зависимости

ВОЗ признала зависимость от видеоигр клиническим расстройством еще в прошлом году

— Было опубликовано исследование о том, как представления людей о возможных причинах рака соотносятся с реальной картинкой. На самом деле, мы про причины очень мало знаем, но из известных это, например, курение — я думаю, все про это знают, — еще ВПЧ, вирус папилломы человека, некоторые раки вызывает. А у людей в голове, как показало это исследование, на первом месте среди причин — плохая экология и стресс. То есть это не совпало абсолютно, — подчеркивает Михаил Ласков.

О глубине существующих заблуждений свидетельствуют в том числе и последние истории, связанные с требованиями жильцов выселить онкобольных детей со съемных квартир, расположенных в их домах (такие случаи происходили, например, в 2021 и 2021 годах), говорит Ирина Боровова. Некоторые люди делали это, потому что опасались, что болезнь может быть заразной, напоминает она: «Это ведь заблуждение из заблуждений».

Уверенность в том, что медицина перед заболеванием бессильна и шансов на излечение в любом случае нет или что справиться с болезнью могут только специалисты за границей, — еще одно распространенное заблуждение, которое, в свою очередь, может повлиять на готовность человека своевременно начать лечение.

— Люди смотрят новости про звезд, у которых нашли рак, и говорят: если его не вылечили, несмотря на то что у него столько денег, значит, медицина не работает. Если же человек излечивается, всегда можно сказать: конечно, у него ведь есть деньги, — рассуждает Анна Кан.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Душа болит: почему в России нет закона о психологической помощи

Обсуждение документа затянулось почти на три десятка лет

Этим, подчеркивает психолог, особенно интересен и важен проект Фонда Хабенского #этонелечится — он дает возможность познакомиться с опытом самых рядовых людей, которые смогли справиться с болезнью. Такого в современном информационном пространстве, по ее словам, очень не хватает: «У нас нет цели убить настороженность — мы, наоборот, еще раз напомним о том, что проблема существует. Но мы хотим показать, что всё реально».

Скажите НЕТ страху. Как общаться с больным раком?

Рак. Еще сравнительно недавно это слово звучало, как приговор. С тех пор медицинская наука и практика шагнули далеко вперед — в некоторых областях настолько, что во многих случаях люди, услышавшие этот диагноз, не только дольше живут, но и выздоравливают — полностью. Однако страх иррационален и меняет как самого больного, так и его ближайшее окружение. Какие психологические изменения сопровождают болезнь? О чем можно и нужно говорить с онкологическим больным, а что говорить не стоит?

Святая ложь. Что говорят закон, мораль и онкопсихология?

Как у них?

В странах Запада — в частности в США — такой диагноз пациенту сообщается. Доктор беседует с больным 1-2 часа, для того, чтобы у последнего была возможность осознать и понять информацию, задать вопросы о своих дальнейших действиях, прогнозе и шансах на выздоровление.

Как у нас?

Во времена СССР при выявлении у человека злокачественного новообразования в основном практиковалось неразглашение реальной ситуации. С одной стороны, нельзя было упрощать ситуацию, чтобы пациент не отказался от лечения, а с другой — напугать диагнозом. Для каждого пациента подбирался свой индивидуальный, в плане общения, подход, когда он получал информацию о тяжести и серьезности своего недуга, но и вместе с тем — о его излечимости.

В современной России эта тенденция пересматривается, однако и здесь ситуация не «черно-белая». С точки зрения закона, любой человек имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, и каких-то ограничений в плане определенных заболеваний нет. Однако, несмотря на произошедшие изменения в плане подхода к вопросу о сообщении или несообщении диагноза однозначного ответа нет: решение и сегодня всегда индивидуальное. Объем предоставляемой больному информации и степень ее достоверности должны определяться особенностями заболевания, отношением человека к обследованию и лечебной помощи, типом характера и особенностями его поведения, его жизненным опытом, полом и возрастом.

От отрицания до принятия. Стадии принятия болезни

Все люди отличаются друг от друга. Не только генетически, но и психологически. Двух совершенно идентичных не бывает. Но вместе с тем есть реакции, которые присущи каждому человеку. В частности? реакции на стрессорные воздействия — в том числе и на диагноз о злокачественной опухоли.

Каковы этапы реагирования на болезнь? Согласно открытым источникам, обозначение их несколько отличается, однако обычно выделяют следующие стадии:

— Стадия “шока”. Выражается бурным эмоциональным выплеском, плачем, может сопровождаться самообвинением (“Думал, что поболит и перестанет” и т.п.), пожеланием себе смерти. В этот промежуток времени критическое осмысление происходящего невозможно, в том числе, если к разуму больного взывают и его близкие. Эти проявления могут отмечаться и тогда, когда прогноз заболевания уже изначально оптимистичный. Необходимо быть рядом и переждать, пока улягутся эмоции.

— Стадия отрицания. Это этап психологической защиты. Больной отрицает болезнь. Он убеждает себя и свое окружение в том, что все пройдет. Человек может не верить результатам анализов, лечащему врачу, посещает других докторов и клиники, чтобы перепроверить данные. Может отвергать предлагаемые врачом методы лечения и обращаться к средствам народной медицины.

Что можно сделать? Поддержите человека эмоционально в его вере в то, что его проблема со здоровьем решаема. Однако, если он не желает лечиться в принципе, или традиционными методами, принятыми в онкологии, настаивайте на назначенном врачами лечении.

— Стадия гнева, агрессии. В этот период человек может направлять свою агрессию на других (защита от самообвинения), отказываться от совместной работы с врачом. Некоторые могут усматривать в причинах своей болезни порчу, проклятие. Возможны попытки к самоубийству.

Что можно сделать? Позвольте человеку выговориться, высказать все свои обиды, негодование, страхи, волнения. Не противоречьте и не разубеждайте его. Постарайтесь представить ему положительную картину будущего, переключать его внимание и мысли на другие темы.

— Стадия торга. Человек хочет “получить” больше времени для жизни. Он может обращаться к Богу, пытаться заключить “сделку” с судьбой, некоторые больные начинают совершать добрые дела.

Что можно сделать? Предоставьте больному позитивную информацию. Будут полезными рассказы о спонтанном выздоровлении. Надежда и вера в успешность лечения — спасательный круг для больного.

— Стадия депрессии. Человек становится безучастным, подавленным, не интересуется лечением, общением, склонен к замкнутости. Возможны попытки самоубийства.

Что можно сделать? Не упорствуйте в жесткой попытке наладить диалог, не упрекайте в безразличии. Будьте настойчивыми и мягкими одновременно, не оставляйте человека одного надолго. Не взирая на внешнее безразличие, ему нужен собеседник. Можно поддержать человека неявно: посмотрите вместе фильм, послушайте музыку, будьте рядом, даже если каждый занимается своим делом, и ждите контакта.

— Стадия принятия. При ней характерно примирение человека с судьбой. С этого момента человек начинаеть больше жить “здесь и сейчас”. В его сознании время может замедляться, каждое его мгновение становится более насыщенным и значимым. Многие рассказывают о страхе смерти, напоминавшем о себе на протяжении их жизни и сейчас переставшем их беспокоить.

Что можно сделать? Поддерживайте положительные эмоции человека, помогайте их развивать. Наполните его жизнь музыкой, фильмами, поездками на природу, общением с друзьями и близкими ему людьми.

Перечисленная выше стадийность не обязательно отмечается именно в такой последовательности. Пациент может остановиться на каком-то этапе, может вернуться на предыдущий, а какого-то этапа может не быть вообще. В значительной степени это зависит от индивидуальных характерологических особенностей человека. Однако знание этих этапов нужно для того, чтобы правильно понимать, что происходит в душе человека, столкнувшегося с тяжелым недугом, и выработки наилучшей стратегии взаимодействия с ним.

Правила общения с больным раком

Единого, универсального способа общения с онкологическим больным не существует. Имеет значение множество факторов, среди которых — психологические особенности, характер человека, юридические нюансы в стране его проживания, религиозность человека или отсутствие таковой, и ряд других.

Вместе с тем в общении с таким пациентом может быть полезным соблюдение ряда принципов:

1) Навещайте больного.

2) Слушайте его. Часто такие пациенты предпочитают больше говорить, нежели слушать.

3) Умейте услышать в символических оборотах речи смысл того, что, возможно, хочет донести до вас больной.

4) Избегайте в разговоре упоминаний об изменившейся внешности больного – например, о сброшенном весе или потерянных после химиотерапии волосах. Нельзя произносить фразы типа “Ты наконец избавился от ненужных килограммов” или “Короткая стрижка идет тебе гораздо больше”.

5) Неуместны выражения “Ты пил (курил и т.п.), поэтому появилась опухоль”, “Не нужно было так часто загорать” и т.п. Никто не станет спорить, что связь некоторых опухолей с рядом внешних факторов есть, однако эта связь во многих случаях не абсолютна и может вызвать или усилить уже имеющее у больного чувство вины. Так, известно, что рак легкого иногда встречается у людей, никогда не куривших, и, напротив, не развивается у заядлых курильщиков.

6) Не всегда нужны “Ты справишься”, “Все будет хорошо” и т.п. Фраза, которая может помочь человеку на первых порах, может вызывать чувство вины при прогрессировании болезни из-за того, что опухоль оказалась “сильнее” его.

7) Действуйте. Не следует ждать, пока больной “даст знать”, что ему что-то нужно. Проявите инициативу: купите продукты, приготовьте обед, предложите убраться в доме, отведите ребенка в школу. Какие-то дела можно делать вместе, если позволяет состояние больного: очень важно ощущение своей нужности и способности влиять на события.

Не просите человека всегда быть бодрым и позитивно настроенным, если ему не до веселья. Вместо это скажите и покажите ему, что вы с ним, и будете рядом в любой ситуации.

Свети другим, но не сгорай. Психологическая помощь родственникам онкологических больных

Существует мнение, что для того, чтобы придать уверенности больному, близкие и друзья должны сохранять хладнокровие. Когда это противоречит тому, что они чувствуют на самом деле, внешнее самообладание может выглядеть неестественно. Это может чувствовать и больной, что может препятствовать свободному выражению его собственных эмоций.

Поэтому постарайтесь оставаться собой, позвольте себе говорить с больным о его тревогах, страхах, надежде. Пусть предлагаемая вами помощь будет спокойной, безусловной.

Иногда ощущение беспомощности у родственника приводит к психологической отстраненности от больного. Некоторые думают, что онкозаболевания заразны, что вызывает и физическую боязнь дотронуться до больного. Такие страхи беспочвенны. В то же самое время было показано, что прикосновение оказывает серьезное положительное влияние как на физиологические показатели, так и на самоуважение человека.

Родственник или друг больного, как и сам больной, переживает происходящее ничуть не меньше. А потому для него, вероятно, во многом будут справедливы советы, которые могут помочь самим больным. Общение со своими самыми близкими друзьями, чтение книг по онкопсихологии, посещение психолога или психотерапевта придаст сил, а разделенная с ними боль станет меньше. Нам свойственно любить и привязываться, испытывать радость и горе, надежду и отчаяние — равно как и действовать, дарить надежду, быть проводником веры и источником силы. “Человек человеку — лекарство”. И да будет так.

Также вам, вероятно, будет интересно:

Рак груди – не приговор!